julio 23, 2021

Fractura por estres tibia

¿puede una fractura de tibia por estrés curarse sin cirugía?

Responderemos a esas preguntas, así como a las causas de las fracturas por estrés (y por qué los atletas son tan susceptibles de sufrirlas), cómo acelerar la recuperación si tienes una fractura por estrés por correr y qué puedes hacer en el futuro para volver a correr lo antes posible.
Nos gustaría no tener que decírtelo, pero si tienes una fractura por estrés, esperamos que esto te anime a volver a correr y a evitar otra en el futuro si sigues nuestros consejos (¡que incluyen la inversión en un par de zapatillas decentes!).
Aunque algunas lesiones tienen fama de durar más que una fractura por estrés, una fractura por estrés necesita al menos seis semanas sin correr, y una parte de ese tiempo la pasas con muletas o con una “bota”.
Por otro lado, las fracturas por estrés del navicular, la pelvis y el fémur suelen ser de alto riesgo y requieren más tiempo sin correr, así como un enfoque más cuidadoso a la hora de volver a correr.

¿cuánto tarda en curarse una fractura por estrés?

Una fractura por estrés es una lesión ósea causada por un uso excesivo. Cuando la tensión ejercida sobre un hueso supera su capacidad de resistencia, el hueso puede fracturarse (romperse). Fíjate en la figura 1. Una fractura se produce cuando un hueso normal es sometido a una fuerza anormalmente alta, como por ejemplo durante una caída o un accidente de coche. Las fracturas por estrés se producen cuando se aplica una fuerza normal al hueso de forma repetida con poco descanso, como ocurre con el aumento del entrenamiento de carrera. Los huesos siempre se mueven y reaccionan a las exigencias que se les imponen. Hay un recambio continuo de células mientras el hueso intenta repararse a sí mismo, pero cuando la tensión de las cargas repetidas supera la capacidad del hueso para repararse a sí mismo, se producen pequeñas grietas, conocidas como fracturas por estrés.
Las fracturas de tibia por estrés son más comunes en los atletas que practican deportes que les obligan a caminar, correr o saltar durante largos periodos de tiempo. Estas lesiones son comunes entre los corredores, pero también afectan a los bailarines de ballet, a los jugadores de fútbol y baloncesto y a los reclutas militares. Los factores de riesgo pueden dividirse en tres categorías.

Rómpete una pierna: fracturas por estrés

Tras una historia de 18 meses de aparición insidiosa de dolor en la espinilla derecha, una atleta universitaria de 20 años fue remitida al Dr. David L. Helfet del Servicio de Traumatología Ortopédica del Hospital de Cirugía Especial. La actividad, especialmente el salto de longitud, exacerbaba sus síntomas. Se le había diagnosticado una fractura de tibia por estrés un año antes y había sido tratada con un estimulador óseo y diversas técnicas de fisioterapia, como los ultrasonidos. Incluso había buscado la inmovilización en una bota de andador CAM durante un breve periodo de tiempo. La remitieron a nosotros después de que este procedimiento sólo provocara un cambio temporal en sus síntomas. En el momento de la presentación sufría un dolor extremo en la espinilla derecha, que le impedía competir en pruebas de atletismo. En las radiografías se descubrió una línea radiolúcida que afectaba a la corteza anterior de su tibia en la fase media del eje. Se utilizó una construcción de banda de tensión anterior para tratarla, junto con un injerto óseo, una placa de bloqueo y tornillos. Las radiografías realizadas a las 10 semanas de seguimiento mostraron que la fractura por estrés se había curado y la paciente pudo retomar sus actividades normales. Cuatro meses después de la operación, había retomado los entrenamientos de competición. Al cabo de un año de seguimiento estaba totalmente asintomática.

Síndrome de estrés de la tibia medial / mtss / shin splints

Una fractura por estrés es una rotura del hueso muy fina. Se trata de un hecho común en los atletas, especialmente en los corredores de larga distancia, como resultado de un traumatismo repetitivo. La espinilla, el pie, el talón, la cadera y la zona lumbar son susceptibles de sufrir lesiones por estrés. Descansar hasta que el hueso se recupere y ajustar el nivel de actividad para evitar otra lesión son tratamientos habituales para las fracturas por estrés.
Una reacción al estrés es similar a una contusión ósea profunda que se produce como resultado de un traumatismo o de un uso excesivo. En lo que respecta a las lesiones por sobrecarga, hay dos tipos: temprana (reacción por sobrecarga) y tardía (lesión por sobrecarga) (fractura por sobrecarga). Si una reacción de estrés no se trata, puede dar lugar a una fractura de estrés. Una fractura por estrés se produce cuando se forma una pequeña grieta como resultado de un traumatismo repetido, que normalmente está causado por el uso excesivo. Las lesiones por uso excesivo representan casi la mitad de todas las lesiones relacionadas con el deporte.
Las fracturas por estrés pueden producirse en cualquier lugar en el que se haya producido un uso excesivo, aunque son más comunes en la extremidad inferior como resultado de las actividades de impacto y de carga de peso. El hueso de la espinilla, o tibia, es el más común, y representa entre el 20 y el 75 por ciento de todas las fracturas por estrés (a menudo debido a lesiones por correr). En el pie también pueden producirse fracturas por estrés. El pie está compuesto por una serie de huesos pequeños. Los metatarsianos son los huesos que unen los dedos del pie. Cada pie contiene cinco metatarsianos. Las fracturas por estrés suelen producirse en el segundo y tercer metatarsianos. Las fracturas por estrés también pueden producirse en el calcáneo (talón), el fémur proximal (cadera) y la zona lumbar.

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